Галактоземия і харчування дитини.
Зміст
Відео: Харчування дитини в 1 рік. Що готувати для малюка після року? BY Maria
Вітаю! Ви правильно робите, що регулярно здаєте кров на вміст галактози в крові. Так Вам буде простіше вчасно перебудувати харчування дитини, не допускаючи критичних рівнів галактози в крові. На даний момент Ваші результати аналізу є прикордонними і вимагають постійних повторних досліджень, щоб виключити можливість виникнення галактоземии.Галактоземия (галактоза + ема (греч.кровь) - в крові багато галактози. Існують дві основні форми цього захворювання-одна характеризується дефіцитом галактокінази, яка представляє собою ензим, необхідний для розщеплення галактози, компонента лактози. Якщо дітей, які страждають на це захворювання, годують молоком або будь-яким містить лактозу препаратом, рівень галактози в їх крові збільшується, в сечі з`являється цукор, і клінічно вони призводять до катаракті.
Інша форма цієї хвороби ще більш серйозна. Вона обумовлена дефіцитом іншого ензиму галактза- 1-фосфату-уріділтрансферази, який необхідний пізніше при метаболізмі галактози. У підсумку, що накопичується в крові метаболіт веде до ще більших порушень, ніж при першій формі цього захворювання. До симптомів у дитини відносяться діарея, блювота, збільшення печінки, жовтяниця і збільшення селезінки. Якщо лактозу не виключено з раціону харчування, це призведе до катаракти, цирозу печінки і затримки розумового розвитку.
Якщо є причини підозрювати наявність галактоземії, треба уточнити діагноз, взявши лабораторні аналізи. Оскільки лактоза повинна бути виключена з раціону харчування дітей, які страждають обома формами цієї хвороби, їх не можна годувати ні жіночим, ні іншим молоком, включаючи звичайні замінники грудного молока. Потрібні спеціально розроблені склади на основі молока, але без лактози або ж суміші на основі сої. Деякі діти добре розвивалися на лактозо-гідролізованому жіночому молоці. На щастя, це захворювання зустрічається рідко-є дані лише по індустріально розвиненим країнам, де частота його змінюється від 1 на 20000 до 1 на 200000 дітей (0,5-5 на 100000 чоловік).
У Вашому випадку, маючи прикордонні показники вмісту галактози і враховуючи, що Ви на грудному вигодовуванні і ніяк не наблизитися до норми галактози в крові, можна порадити наступне. Відмовлятися зовсім від грудного вигодовування поки немає причини, але має сенс спробувати замінити кілька годувань грудьми на годування безлактозную сумішами, наприклад на основі сої - Нутрилак Соя, Нутрилон Соя, Фрісосой і т.п. Грудне вигодовування навіть в малому обсязі збережеться і буде забезпечувати малюка всіма необхідними захистом, яке дає мамине молочко. І в той же час Ви скоротите надходження лактози в кров малюка, тим самим зменшивши рівень галактози в крові.
Спеціалізовані суміші вводять в раціон поступово, протягом 5-7 днів, початкові дози складають 1 / 5-1 / 10 частина від необхідного добового кількості, одночасно зменшують частку жіночого молока або дитячої молочної суміші до повного їх виключення.
Призначення прикорму. З 4-місячного віку раціон розширюють за рахунок фруктових та ягідних соків (яблучний, грушевий, сливовий і ін.), Починаючи з 5-10 крапель, поступово збільшуючи обсяг до 30-50 мл на добу, до кінця року - до 100 мл. З 4,5 місяців вводять фруктове пюре, кількість якого збільшують так само, як при введенні соку.
Перший прикорм у вигляді овочевого пюре з натуральних овочів або плодоовочевих консервів для дитячого харчування без додавання молока (і не мають в складі бобових) призначають з 5 місяців.
В 5,5 місяців вводять другий прикорм - безмолочні каші промислового виробництва на основі кукурудзяної, рисової або гречаної муки. Для розведення каш необхідно використовувати ту спеціалізовану суміш, яку отримує дитина.
М`ясний прикорм вводять в харчування з 6 місяців. Перевагу віддають спеціалізованим дитячим м`ясним консервам промислового випуску, що не містить молока і його похідних (кролик, курча, яловичина, індичка і ін.)При виборі продуктів треба завжди дивитися на етикетки, де написано вміст у продуктах галактози: безпечними вважаються продукти з вмістом в них галактози не більше 5 мг на 100 г продукту.
При проведенні дієтотерапії галактоземии завжди слід звертати увагу на вміст лактози в лікарських засобах, оскільки вона нерідко використовується в якості допоміжної речовини як неактивний компонент. У лікуванні хворих з галактоземією протипоказано використання всіх гомеопатичних препаратів, оскільки при їх приготуванні використовується лактоза, а також настоянок і спиртових лікарських форм, так як етанол гальмує елімінацію галактози з печінки.
Відео: Харчування дитини в рік 1 ЧАСТИНА
Необхідно відзначити, що протягом перших місяців життя дитини на тлі безлактозної дієти можливе збереження кілька підвищеного рівня тотальної галактози, що може бути пов`язано з її активним біосинтезу з УДФ-глюкози.