Максимальний термін перебування на лікарняному

Здрастуйте, Рая.

Тривалість періоду знаходження на лікарняному законодавством не встановлена. Лікарняний лист видається на весь період лікування до одужання або до встановлення інвалідності. Ст. 81 Трудового кодексу РФ встановлено перелік підстав для одностороннього розірвання трудового договору з ініціативи роботодавця, перебування на лікарняному не входить в даній перелік, більш того в даній статті зазначено: не допускається звільнення працівника з ініціативи роботодавця (крім випадку ліквідації організації або припинення діяльності індивідуальним підприємцем ) в період його тимчасової непрацездатності й у період перебування у відпустці.

Крім того, відповідно до ст. 13 Федерального закону від 29.12.2006 N 255-ФЗ "Про забезпечення допомога з тимчасової непрацездатності, по вагітності та пологах громадян, що підлягають обов`язковому соціальному страхуванню" Наказом Міністерства охорони здоров`я Росії від 29.06.2011 N 624 н затверджено Порядок видачі медичними організаціями листків непрацездатності (далі - Наказ).

При амбулаторному лікуванні захворювань (травм), отруєнь та інших станів, пов`язаних з тимчасовою втратою громадянами працездатності, максимальний термін, на який може бути виданий лікарняний лист одноосібно лікарем, становить 15 календарних днів (п. 11 Порядку). На підставі п. 3 ст. 59 Закону N 323-ФЗ з 01.01.2012 продовження листка непрацездатності на термін, що перевищує зазначені 15 днів (але не більше ніж на 15 календарних днів одноразово), проводиться за рішенням лікарської комісії, призначеної керівником медичної організації. Наприклад, якщо лікуючий лікар видав лікарняний лист одноразово строком на 10 днів, при подальшому прийомі він може продовжити його до 15 днів. Якщо виникне необхідність продовжити листок непрацездатності на більший термін, потрібно прийняття відповідного рішення лікарською комісією.

Причому це рішення виносить комісія, призначена керівником медичної організації за місцем прикріплення громадянина або його реєстрації за місцем проживання (перебування, тимчасового проживання). Максимальний термін, на який може бути видано листок непрацездатності за рішенням лікарської комісії, - 10 місяців, а в окремих випадках (при травмі, стані після реконструктивних операцій, туберкульозі) - 12 місяців. При цьому періодичність продовження лікарською комісією лікарняного листа - не рідше ніж через 15 (раніше - через 30) календарних днів.

Однак необхідно пам`ятати, що лікарі направляють на медико-соціальну експертизу (МСЕ) за висновком лікарської комісії при очевидному несприятливому клінічному і трудовому прогнозі незалежно від термінів тимчасової непрацездатності, але не пізніше 4 міс. від дати її початку.

Якщо пацієнт відмовляється від напрямку на МСЕ або не є на МСЕ з неповажної причини, листок непрацездатності не продовжується з дня відмови від напрямку на МСЕ або реєстрації документів в установі МСЕ- відомості про це вказуються в листку непрацездатності та в медичній карті хворого.

Іншими словами, якщо лікар продовжує лікарняний і не направляє на МСЕ, то у вашій ситуації це добре, але, тим не менш, лікар може направити на МСЕ в строк не пізніше 4-х міс. з моменту виписки лікарняного, і закон закріплює за ним це право.
Якщо пацієнт відмовляється від МСЕ або не спадає на МСЕ - лікарняний просто закривають.

З повагою, Євген.