Лікування синдрому м`язової дистонії у дітей першого року життя

Навантаження, тривалість масажу і кількість курсів підбирається індивідуально для кожної дитини лікарем і масажистом.

Відео: Навчальне відео - сеанс масажу при гіпертонусі м`язів і кривошия | Hypertonicity of muscle massage

Починати масаж найкраще, коли малюкові виповнилося два місяці. Але спочатку необхідно показати дитину трьом фахівцям: педіатра, ортопеда і невропатолога, які ставлять діагноз і дають рекомендації. Зауважимо! Медикаментозне лікування, як правило, "підганяється" під масаж. Правильно і вчасно зроблений курс масажу допомагає скорегувати багато ортопедичні порушення (клишоногість, неправильно вивернуті стопи, і т.д.), нормалізувати м`язовий тонус і усунути "залишкові" рефлекси. При серйозних відхиленнях від норми масаж повинен робити професіонал. А ось злегка підкоригувати тонус можна і в домашніх умовах.

Робити масаж краще вдень, не менше ніж через годину після годування. Попередньо слід провітрити кімнату і подбати, щоб температура була не нижче 22 градусів, дитині повинно бути не жарко не холодно. Руки необхідно вимити теплою водою, насухо витерти (щоб вони були теплі). Не варто обмазувати все тіло дитини масажним маслом або кремом, досить нанести невелику кількість крему собі на руки. Для масажу можна використовувати спеціальне масло або звичайний дитячий крем. Роблячи масаж, ласкаво розмовляйте з дитиною і стежте за його реакцією. При появі перших ознак втоми (плач, пхикання, незадоволені гримаси) слід припинити заняття.

Відео: Про неврологічних проблемах

При масажі всі рухи робляться від периферії до центру, починаючи з кінцівок: від кисті до плеча, від стопи до паху. На перших заняттях кожну вправу повторюється тільки по одному разу. Перший час весь комплекс масажу буде займати не більше 5 хвилин. Поступово збільшуйте кількість повторень і час до 15-20 хвилин.

Для усунення гіпертонусу та залишкових рефлексів, що проявляються в надмірній активності дитини, проводиться так званий щадний масаж - він розслабляє і заспокоює. Починайте масаж з погладжування рук, ніг, спини тильною і долонною поверхнею декількох зімкнутих пальців. Можна чергувати площинне (поверхнею пальців) і охоплює (всією кистю) погладжування. Після погладжування робиться розтирання шкіри круговими рухами. Покладіть дитину на живіт, а свою долоню покладіть вздовж спини малюка. Не відриваючи руки від спини малюка, штриховими рухами ніжно переміщайте його шкіру вгору, вниз, вправо і вліво, неначе ви рукою просіваєте пісок через сито. Потім покладіть дитину на спину, візьміть його за кисть і легко потрясіть її, притримуючи дитини за передпліччя. Таким чином, кілька разів помасажуйте обидві руки і ноги. Тепер можна переходити до похитування. Обхопіть дитини за м`язи руки (трохи вище зап`ястя) і ніжно, але швидко похитуйте і трусіть руки з одного боку в інший. Ваші рухи повинні бути швидкими і ритмічними, але не різкими. Виконайте те ж саме з ногами, схопивши дитину за м`язи гомілки. Закінчувати масаж потрібно так само, як і починали - плавним погладжуванням.

Крім масажу для нормалізації м`язового тонусу допомагає лікувальна фізкультура, наприклад, вправи на великому надувному м`ячі. Покладіть дитину животом на м`яч, ноги повинні бути зігнуті (як у жаби) і притиснуті до поверхні м`яча. Нехай тато, наприклад, утримує ніжки дитини в такому положенні, а ви візьміть малюка за ручки і тягніть його на себе. Потім повертаєте малюка в початкове положення. Тепер візьміть малюка за гомілки і тягніть їх на себе, до тих пір, поки обличчя дитини не опиниться у верхній точці м`яча або ноги не торкнуться підлоги. Плавно поверніть малюка в початкове положення. Потім нахиляйте дитини вперед (від себе), щоб він долоньками дістав до підлоги (тільки стежте, щоб малюк не стукнувся лобом об підлогу). Повторіть цю вправу по кілька разів вперед і назад.

При асиметричному тонусі слід робити розслабляючий масаж із зусиллям на ту сторону, в якій тонус нижче. Крім того, хорошим ефектом володіє наступну вправу на надувному м`ячі: покладіть дитину на надувний м`яч тим боком, в який він вигинається. Плавно похитуйте м`яч уздовж осі дитячого тіла. Щодня повторюйте цю вправу по 10-15 разів.

При підвищеному м`язовому тонусі для його нормалізації використовуються так само наступні прийоми:

1. Поза ембріона

Руки дитини складаються на грудях, ноги призводять до живота, голову до грудей, тіло злегка згинають. Утримуючи в створеному положенні, виробляють легкі погойдують тіла дитини, при цьому тонус м`язів повинен помітно знизитися на деякий час. Час зниження м`язового тонусу необхідно використовувати для стимуляції розвитку тих чи інших рухових функцій. При новому підвищенні м`язового тонусу цей спосіб доцільно повторити. Спосіб можна використовувати у дітей у віці від 1-го місяця життя до 5-7 років.

2. Потряхивание по Фелпсу

Вищерозміщених частину кінцівки фіксують і виробляють спочатку короткі і плавні рухи трусить характеру нижележащей частини, в міру настання розслаблення м`язів, що піддаються трусить рухам, амплітуда і швидкість потряхивания зростають. Для розслаблення всієї кінцівки поштовхи виробляють за її дистальний відділ (за кисть з фіксацією лучезапястного суглоба). Для розслаблення м`язів всього тіла (у дітей до 4-річного возвраста) виробляють коливальні рухи попередньо випрямлення тіла дитини.

3. Зближення місць прикріплення м`язів

Проводять рух в сторону дії напруженої м`язи і в такому положенні тримають кілька секунд.

4. Методика зниження м`язового тонусу за Семеновим

а) Взявши дитини за кінчики пальців і покручуючи їх в одну і в іншу сторону, можна домогтися зниження тонусу м`язів-згиначів пальців і вироблення екстензіі пальців і навіть кисті.

б) Якщо дитині, яка має в вертикальному положенні високий тонус м`язів стегон і в зв`язку з цим спирається на ноги з перекрестом на рівні гомілок або стегон, відвести назад плечі (прийом Фелпса), у стає лопатки у хребетного стовпа, і провести стимуляційний точковий масаж в області кутів лопаток, то у дитини знизиться тонус м`язів стегон. З`явиться можливість більш правильної опори на ноги. Крокові рухи роблять вже без перехрещення, що мав місце раніше. Утримання голови вертикальному положенні також значно покращиться.

Відео: Енцефалопатія у дітей до года.Что це? невролог Краснова

в) У дітей з високим м`язовим тонусом нижніх кінцівок при вертикальному положенні тіла з перекрестом на рівні стегон і відсутністю крокових рухів в ряді випадків ефективне застосування наступної вправи.

Захопивши обидва плеча з двох сторін чотирма пальцями, а перші пальці поставивши симетрично у внутрішніх країв лопаток, методист м`яко розводить дитині плечі назад з одночасною стимуляцією першими пальцями м`язів, що приводять лопатки до хребетного стовпа. Після проведення такого прийому у дитини знижується тонус м`язів стегон і зменшується або зникає перехрещення ніг . Після цього дитину беруть під мишки і на вазі похитують так, щоб його тіло здійснювало руху вперед вільно, не торкаючись поверхні столу, а тому - рух, що гойдає, торкаючись п`ятами поверхні столу, покритого грубою тканиною. У цьому прийомі поєднується одночасно розслаблення м`язів шляхом впливу великого грудного м`яза на що призводять м`язи стегон, погойдування і одночасне посилення потоку аферентації в результаті проведення п`ятами дитини по поверхні столу. Прийом повторюють кілька разів, після чого дитину ставлять на ноги, нахиляють вперед і знову розводять лопатки. В результаті таких дій дитина починає здійснювати досить правильні крокові руху з опорою на повну стопу і без перехрещення ніг.

5. Зниження м`язового тонусу за допомогою точкового масажу (гальмівний метод).

Здійснюється на біологічно активних точках. На обраній точці кінчиком пальця проводиться спиралеобразное повільне обертання, з поступовим посиленням натискання, до появи відчуття тяжкості або оніміння. Після цього обертальні рухи припиняються, але залишається тиск на точку з тією ж силою. Потім знову починають обертальні рухи з поступовим ослабленням тиску до 0. Такий цикл повторюється кілька разів до появи розслаблення (в межах 2 хв).

Курси розслабляючого масажу проводяться майже безперервно (з проміжками в 4-5 днів) протягом першого року життя.

Гімнастика і лікувальна фізкультура зазвичай призначаються курсами по 15-20 щоденних занять, після яких слідує перерва в 1-1,5 місяця.

Увага! Якщо масаж або будь-які процедури змушують дитини напружуватися і плакати, - це може привести до ще більш сильного напруження м`язів і розладу нервової системи.