Імовірність резус-конфлікту під час другої вагітності
Резус-конфлікт під час другої вагітності розвивається далеко не у всіх. А його процентне співвідношення залежить від деяких факторів.
Дуже важливим моментів в такій ситуації є результат першої вагітності. Після викидня сенсибілізація, тобто утворення антитіл в крові, виникає в 3-4% випадків, тоді як після медичного аборту - в 5-6%. Після позаматкової вагітності - приблизно в 1% випадків, а після нормальних пологів - в 10-15%. Крім того, ризик сенсибілізації збільшується після кесаревого розтину або якщо були відшарування плаценти. Тобто, все залежить від того, скільки еритроцитів плода проникне в кровотік матері.
При появі у плода антитіл до резус-конфлікту жінку відразу відправляють на лікування в спеціальну установу. Оскільки антитіла, проникаючи через плаценту до плоду, викликають руйнування його крові - гемоліз. А це в свою чергу сприяє розвитку кисневої недостатності плода і отруєння його продуктами розпаду крові. Ось чому ще до настання вагітності бажано зробити спеціальне дослідження - аналіз крові на антитіла до резус-фактору.
Однак, при грамотному лікуванні і профілактиці ризик наслідків першого резус конфлікту можна звести до мінімуму і виключити взагалі.
Зазвичай відразу після пологів у новонародженого визначають резус-фактор. Якщо він позитивний, то не пізніше 72 годин після пологів жінці вводять антірезусний імуноглобулін, який попереджає розвиток резус-конфлікту в наступну вагітність.
Так само подібну профілактику жінки з негативним резусом повинні проводити протягом 72 годин після:
middot- позаматкової вагітності
middot- аборту
middot- викидня
middot- переливання резус-позитивної крові
middot- переливання тромбоцитарної маси
middot- відшарування плаценти
middot- травми у вагітної
middot- амніоцентеза, біопсії хоріона (маніпуляції на плодових оболонках)
Якщо після першої вагітності імуноглобулін Ви не вводили, то ймовірність антирезус-імунізації становить близько 10%. Імовірність того, що резус-конфлікту не буде, становить близько 90%.
Для підстраховки під час вагітності Вам потрібно буде обов`язково самій купити імуноглобулін, тому що в наших пологових будинках його зазвичай немає (він дуже дорогий для безкоштовної медицини). Половинну дозу потрібно зробити в 28 тижнів вагітності, а повну - в перші 2 години після пологів. Це майже повністю виключить ймовірність імунізації.
У написанні статті використовувалися наступні інтернет ресурси:
- https://medsan.ru
- https://cironline.ru