Протезування серцевих клапанів
Зміст
Привіт, Женя.
Відповідь на поставлене вами питання дуже специфічний і індивідуальний. Природно, однозначно відповісти на нього може тільки лікуючий лікар, провідний конкретного пацієнта, знає всі нюанси порушень, що має уявлення про реалістичність прогнозів на лікування.
Якщо ж говорити умовно, то сучасна медицина в разі наявності порушень з серцевими клапанами пропонує можливість їх протезування. Замінити можна будь-який з існуючих 4 клапанів серця, а також кілька - при наявності загальної проблеми.
Відео: Протезування аортального клапана серця біопротезом Юнілайн. Aortic HVR with UniLine bioprosthesis
За допомогою штучних клапанів можна здійснити реконструкцію серця, а чіткий механізм його роботи зможе нормалізувати потік крові. З огляду на що у вашій ситуації існує проблема тромбозів, до яких можуть призводити грубі зміни стулок клапанів, то нормалізувати кровообіг можна за рахунок штучних аналогів.
Які типи штучних клапанів застосовують сьогодні?
На сьогоднішній день найбільш затребуваними є два види штучних клапанів: механічні та біологічні. Варто зазначити, що кожен має свої переваги й недоліки, тому вибір конкретного ґрунтується на медичні показання до заміни серцевого клапана і рекомендаціях хірурга щодо раціональності застосування того чи іншого виду.
- Механічні клапани довговічні і повністю автономні в роботі, однак вимагають постійного прийому спеціальних медикаментозних препаратів, які знижують показник згортання крові.
- Біологічні протези менш довговічні, застосовуються залежно від вікових особливостей пацієнтів і наявності супутніх проблем зі здоров`ям.
Як жити з штучним серцевим клапаном?
На сьогоднішній день операції по заміні клапанів і часткової реконструкції серця за рахунок установки протезів є частиною звичайної хірургічної практики. Сотні людей по всьому світу живуть з частково або навіть повністю реконструйованими серцевими м`язами. Однак усіх їх об`єднує одне - вони протягом всього життя будуть перебувати в групі ризику хворих з високим ризиком тромбоемболічних ускладнень. Цей ризик істотно можна знизити завдяки використанню біологічних протезів клапанів. Незважаючи на те що абсолютна більшість людей встановлюють механічні протези, біологічні аналоги з успіхом можуть встановлюватися літнім людям, хоча і мають менший термін експлуатації.
Також для хворого буде передбачений ряд обмежень. До основних відносять прийом ліків, що знижують згортання крові, навіть за умови, що хворому буде встановлено механічний клапан, а біологічний протез. Особливо ризик високий в перші кілька місяців після операції, адже процес імплантації ( "імплантації") протеза в серцевий м`яз йде повним ходом.
Обсяги і тривалість тромбоемболічної терапії (прийом ліків, що знижують функцію згортання крові) цілком і повністю залежать від локалізації протеза і його типу. Оскільки на тлі прийому таких медикаментів підвищується ризик небезпечних кровотеч, хворий змушений буде мінімізувати ризики отримання травм, які можуть їх спровоціровать.Опасним для життя може виявитися навіть падіння з висоти власного зросту або поріз звичайним кухонним ножем. "Обережність у всьому" - на жаль, саме ця фраза стає найголовнішим девізом життя для тих, хто переніс подібні хірургічні втручання.
Крім показників згортання крові хворі з штучними клапанами повинні весь час проводити активну профілактику тромбоемболічних ускладнень, про які кожен в індивідуальному порядку дізнається від лікуючого лікаря в період відновлення і реабілітації після операції.
З повагою, Наталія.