Аналізи на птахо і мно при прийомі препарату "варфарин"

Аналізи, які вам призначили, дають можливість вашому лікареві визначити швидкість утворення згустку крові, тобто тромбу. У зв`язку з перенесеною травмою і оперативним втручанням вам був призначений прийом "Варфарина" - антикоагулянту, що запобігає утворенню тромбів. Терапія цим препаратом вимагає постійного контролю протромбінового індексу (ПТІ) і міжнародного нормалізованого відношення (МНО).

Що таке МНО і ПТІ?

ПТІ (протромбіновий індекс) - це показник роботи системи згортання крові. Освіта кров`яних згустків відбувається під впливом білка тромбіну, що утворюється з протромбіну, що синтезується в печінці за участю вітаміну К. ПТІ дозволяє оцінити активність цього білка. У нормі у здорової людини протромбіновий індекс дорівнює 70 - 100%. При прийомі "Варфарина" швидкість згортання крові знижується і показник ПТІ опускається до 24 - 42%. Показник понад 42,6% свідчить про те, що у пацієнта високий ризик розвитку інсульту та інфаркту.

З огляду на те що результати аналізів на ПТІ можуть відрізнятися в залежності від реагентів, що використовуються в лабораторіях, що ускладнює діагностику стану хворого, для оцінки роботи системи згортання був введений ще один тест - МНО. Цей аналіз дозволяє ефективно контролювати те, наскільки безпечна терапія препаратами, що розріджують кров (в вашому випадку - "Варфаріном"), для попередження таких патологій, як інфаркт міокарда, легенева емболія, тромбоз, тромбофлебіт і інші. У здорової людини норма МНО коливається від 0,8 до 1,2 одиниць. Прийом "Варфарина" знижує швидкість згортання крові. На тлі прийому цього препарату нормальним показником вважається результат від 2 до 3 одиниць.

Відео: Варфарин і розум

Що робити при високих показниках ПТІ і МНО?

Як уже згадувалося раніше, рівень ПТІ і МНО, судячи з результатів, які ви представили, не відповідає нормі, а значить, ризик розвитку інсульту або інфаркту, а також тромбозу і тромбофлебіту в травмованої кінцівки досить високий. Дозування "Варфарина", яку вам призначили (5 мг на добу), - стартова. Щоб нормалізувати показники МНО і ПТІ, вам необхідно збільшити дозу препарату. Робиться це поступово: підбір дози займає близько 1 - 2 тижнів, а в деяких випадках може збільшитися і до 2 місяців. Весь цей час вам часто доведеться здавати аналіз крові на МНО, який в даному випадку має більше діагностичне значення, ніж ПТІ. Вам необхідно довести його до рівня 2 - 3 одиниць і підтримувати в цих межах. При зміні дози препарату контроль, як правило, проводиться через кожні 3 - 5 днів. Після досягнення поставленої мети, тобто коли МНО підніметься до рівня 2 - 3 одиниць, аналіз крові можна буде здавати 1 раз на місяць.

"Варфарин" хоча і є золотим стандартом терапії, спрямованої на розрідження крові, все ж препарат досить специфічний. Існує ймовірність його індивідуальної непереносимості, а також ризик розвитку кровотечі. На антикоагулянтний ефект цього засобу впливають багато лікарських препаратів і продукти харчування. вивчіть пам`ятку для пацієнтів, які приймають "Варфарин", і обговоріть з Вашим лікуючим лікарем подальші дії щодо збільшення дозування препарату.

З повагою, Ксенія.

Відео: Росія 1 Перм 13 жовтня 2014 р День МНО -свертиваемость крові безкоштовно