Асцит при цирозі печінки

Той стан, який ви описуєте, в медицині називається асцит. Це скупчення рідин в черевної порожнини. Вони можуть бути різноманітні за складом і походженням, скупчення виникає як наслідок захворювань, травм або лікувальних впливів. У 75% випадків асцит проявляється на тлі цирозу печінки, нерідко викликаного зловживанням алкоголем. Відомо, що при систематичному пияцтві протягом 10 і більше років цироз печінки з`являється у 15-25% алкоголіків.

Навіть при вже розвиненому цирозі, якщо пацієнт відмовляється від спиртних напоїв, його стан поліпшується. Але, якщо продовжувати приймати алкоголь, розвивається білковий дисбаланс, росте тиск в системі ворітної вени, затримуються вода і солі, розширюються периферичні судини, підвищується проникність мембран очеревини і т. Д. Всі ці процеси призводять до асцит.

Симптоми ціррозного ураження печінки

Розвиток цирозу печінки супроводжується змінами роботи нервової, кровоносної, м`язової та ін. Систем. Алкогольні полінейропатії стають причиною атрофії м`язів в плечовому поясі і кінцівках. У людини знижується інтелект, він різко худне. Розвивається авітаміноз, порушується робота серця. Виявляються ознаки панкреатиту, виразки шлунка, гастриту. Аналіз крові показує анемію, викликану нестачею вітаміну В12 або заліза, високий рівень лейкоцитів, білкове голодування. Як правило, алкогольному цирозу передують жирова дистрофія печінки і алкогольний гепатит, а цироз є вже кінцевою стадією захворювання.

ознаки асциту

Асцит розвивається на третій стадії алкогольного гепатиту. Цей стан свідчить про те, що, якщо не почати лікування, людині залишилося жити не більше 5 років. Клінічно асцит можна виявити, якщо в очеревині накопичилося близько літра транссудата, хоча відомі випадки, коли при проколі виявлялося до 20 л сторонньої рідини.

Роздувся живіт в положенні стоячи виглядає отвисшим. Пупок випинається, а живіт розпластаний. На натягнутій шкірі промальовувалися венозні судини. При постукуванні пальцями по животу вловлюється характерний звук переливається рідини.

Якщо людина страждає від серцевої недостатності, то в плевральній області також накопичується рідина, розвивається гідроторакс. Легені не можуть працювати в повному обсязі, що призводить до легеневої недостатності. Також при асциті можуть бути кровотечі з судин стравоходу.

Лікування асциту при цирозі печінки

Лікування асциту передбачає насамперед усунення основного захворювання. Для виведення рідини застосовують діуретики (верошпирон, фуросемід), проводять процедури по відновленню водно-сольового балансу. Якщо медикаменти не допомагають, то пацієнт визначається в стаціонар, де буде проведена пункція черевної порожнини. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Між лобком і пупком робиться прокол, через який виводиться не більше 5 л рідини, в іншому випадку може розвинутися колапс. Пункція не гарантує, що черевна порожнина знов не наповниться рідиною, а часті пункції призводять до розвитку спайкового процесу, ускладнюючи процес виведення транссудата в майбутньому.

З повагою, Ксенія.