Симптоми брадикардії і її лікування.
При навантаженнях навіть не дуже великих, ч.с.с може вирости до 120 ударів в хв.
Зміст
Зміна серцевого ритму, який супроводжується зменшенням серцевих скорочень, до 50-30 ударів в хвилину називають синусовою брадикардією зі зниженим автоматизмом синусового вузла. Брадикардія - це вид патології синусового ритму. Даний ритм контролюється синусовим вузлом, інакше сказати, це водій ритму. Розташований він в гирлі верхніх і нижніх порожнистих вен, безпосередньо, в місці впадання в праве передсердя.
Причинами брадикардії є негативні зміни в провідній системі серця, які ведуть до порушення поширення електричного імпульсу з синусового вузла, що змушує серце скорочуватися. Збої в роботі можуть виникнути і в самому синусовомувузлі, які призводять до порушення серцевого ритму і призводить до брадикардії, тахікардії або аритмії. Причинами виникнення таких збоїв можуть стати різні процеси, які призводять до різних змін в серцевому м`язі - міокардит, атеросклероз коронарних судин, що викликають ішемічну хворобу серця, кардеосклероз, постінфарктний рубці та ін. Крім цього на серцевий ритм великий вплив надають нервова вегетативна система, ендокринні захворювання , важкі інфекції, висока внутрішньочерепний тиск. Ймовірно, останнє - як раз ваш випадок.
Різні лікарські препарати впливають на серцевий ритм, сприяючи розвитку брадикардії або тахікардії. На це варто звертати пильну увагу при призначенні різних ліків.
Відео: Що потрібно знати про заняття спортом, якщо є ЕКС?
Однак не тільки патологічні стани можуть стати причиною розвитку брадикардії. Вона також зустрічається і у здорових людей, навіть у тренованих людей. Невеликі порушення синусового ритму зазвичай не викликають у людини будь-яких негативних відчуттів. У випадках якщо пульс стає менше 40 ударів в хвилину, то людина відчуває слабкість, запаморочення, холодний піт, непритомність, так як відбувається гіпоксія мозку (кисневе голодування) внаслідок недостатнього кровопостачання.
У всіх випадках вираженої брадикардії з діагностичною метою необхідна реєстрація ЕКГ. Якщо брадикардія носить періодичний характер, для її виявлення бажано провести тривале (холтерівське) моніторування ЕКГ.
Відео: При яких захворюваннях потрібен кардіостимулятор?
Лікування брадикардії доцільно лише при наявності пов`язаних з нею порушень гемодинаміки, зокрема при скаргах хворих на напади слабкості, запаморочення. Застосовують препарати беладони, ефедрин, ізадрин, кофеїн, екстракти елеутерококу або кореня женьшеню і т.п. в індивідуально підібраних дозах. При вираженій гострій брадикардії хворого слід терміново госпіталізувати. Невідкладна терапія на догоспітальному етапі включає внутрішньовенне введення 0,5-1 мл атропіну. У стаціонарі іноді вдаються до електрокардіостимуляції. При підозрі на синдром слабкості синусового вузла протипоказані будь-які лікарські засоби, що впливають на частоту серцевого ритму (протиаритмічних препаратів призначають тільки після установки постійного кардіостимулятора).