Тімомегалія. Симптоми і лікування

Тімомегалія це часто зустрічається стан у дітей раннього віку.

Як правило, симптоми тимомегалії проявляються до досягнення дитиною віку 3-6 років. Пізніше вони або зникають зовсім, або переходять в інші захворювання вилочкової залози і організму. Щоб запобігти прогресуванню захворювання, потрібно своєчасно проводити лікування тимомегалії під наглядом педіатра.

Симптоми захворювання вилочкової залози у дітей не завжди виражені, але при найменшій підозрі на тимомегалії лікар призначить обширне обстеження малюка, і, при підтвердженні діагнозу, буде призначено своєчасне лікування.

Більшість випадків цієї патології вилочкової залози у дітей раннього віку розвивається внаслідок патологій вагітності матері, нефропатії, пізньої вагітності, інфекційних захворювань матері.

Симптоми захворювання вилочкової залози у дітей

1. Збільшення всіх лімфатичних вузлів.

2. Збільшення мигдаликів, аденоїдів, тканини на задній поверхні глотки.

3. На рентгенівському знімку видно збільшений тимус.

4. Інші аномалії розвитку дитини (вивих стегна, грижа, синдактилія і т.д.)

5. Гіпотонія.

6. Порушення серцевого ритму.

7. Мармуровий малюнок на шкірі дитини.

8. Гіпергідроз, холодні кінцівки.

9. Ожиріння.

10. Крипторхізм, фімоз у хлопчиків, гіпоплазія статевих органів у дівчаток.

Симптоми тимомегалії у дітей новонароджених

1. Велика вага дитини при народженні.

2. Дитина швидко втрачає і швидко набирає вагу.

3. Блідість.

4. Видима венозна сіточка на грудях малюка.

5. Ціаноз при плачі, напрузі.

6. Кашель поза простудного захворювання, який посилюється в положенні дитини горизонтально.

7. Пітливість, субфебрильна температура тривалий час поза простудних захворювань.

8. Порушення ритму серця.

9. Часті відрижки.

Помічено, що діти з тимомегалией частіше за інших дітей хворіють на вірусні респіраторні інфекції, іншими захворюваннями.

Діагностика тимомегалії проводиться на підставі клінічних симптомів, даних рентгенодіагностики або УЗД.

лікування тимомегалії

При тимомегалії 1-2 ступеня вакцинацію дітей можна проводити. Але в кожному індивідуальному випадку лікар повинен оцінювати не тільки стадію розвитку захворювання вилочкової залози, а й загальний стан здоров`я дитини.

Дітям призначається гіпоалергенна дієта. При тимомегалії 3 ступеня дітям, як правило, дають медичний відвід від щеплень на строк до 6 місяців, виконуючи тільки вакцинацію поліомієліт. Рішення про вакцинацію приймає лікар-педіатр, іноді спільно з невропатологом, ендокринологом.

Лікування тимомегалії проводять у разі стійкого порушення здоров`я у дитини, або під час нападів.

1. При важких захворюваннях, стресах, розвитку неврозів дітям з тимомегалией призначають глюкокортикоїди до 5 днів, на самому піку захворювання. При підготовці до будь-яких оперативних втручань дітям у віці до 3 років з тимомегалией призначають особливу схему лікування преднізолоном або гідрокортизоном. У цих дітей в період підготовки до операції, а також після оперативного втручання необхідно виконувати контроль артеріального тиску. Якщо є можливість - замість загального наркозу застосовувати місцеву анестезію. Ці заходи дозволяють уберегти дітей з тимомегалией від надниркової недостатності, що в окремих випадках може призводити до смерті малюків.

2. Дієта для дітей з тимомегалией повинна бути багата продуктами, що містять велику кількість вітаміну С: відвар і сироп шипшини, смородина, перець болгарський, петрушка, обліпиха, лимон, апельсин, брокколі та цвітна капуста.

3. Дітям з тимомегалией дають глицирам (солодка) для стимулювання кори надниркових залоз. Дуже часто дітям призначають препарати, що володіють адаптогенні властивості - наприклад, елеутерокок.

4. Дітям з тимомегалией ні в якому разі не можна використовувати аспірин для лікування, тому що цей препарат провокує розвиток аспириновой астми.

5. Кожні 3-4 місяці дітям з тимомегалией призначається курс лікування адаптогенами і біостимуляторами (елеутерокок, женьшень, лимонник китайський).

6. Двічі на рік дитина повинна отримати місячний курс лікування гліцерама, етимізол. Як правило, лікування дитини та диспансерний облік проводиться до досягнення нею 6-и річного віку.

7. Обов`язковий диспансерний облік дітей з тимомегалией, спостереження їх педіатром і імунологом, а також фтизіатром, отоларингологом, ендокринологом. У школі діти потрапляють до другої групи здоров`я, навіть, якщо клінічні ознаки захворювання не виявляються.

8. Слід пердупредіть батьків про ретельну профілактику респіраторних захворювань. Для профілактики потрібно застосовувати лейкоцитарний інтерферон, оксолінова мазь.

9. Якщо у дитини з тимомегалией розвивається синдром тимус-надниркової недостатності - з`являється апатія, сильна слабкість, млявість, брадикардія, диспепсія, блювання, відзначається низький артеріальний тиск, ознаки ниркової недостатності - потрібно надавати невідкладну допомогу малюкові введенням преднізолону до 10 мг на кілограм маси дитини.

10. Дитині з тимомегалией призначають деякі фізіотерапевтичні процедури, додаткові стимулюючі засоби: відвар з листя малини, чай з листя смородини, відвари меліси, чебрецю, кореня кульбаби. Можна використовувати суміш цих трав в рівних частинах.

11. При колапсі дитині вводять норадреналін, препарати калію, серцеві глікозиди.