Поліпи в жовчному міхурі

Поліпи є доброякісні новоутворення, які виростають на слизових оболонках внутрішніх органів, включаючи жовчний міхур. Близько 4 - 6% населення страждають від цього захворювання. Максимальний ризик розвитку поліпів спостерігається у жінок старше 30 років.

види поліпів

На сьогоднішній день відомі наступні групи поліпів:

• холестеринові поліпи. Це псевдопухлини, адже вони представляють собою відкладення холестерину. Його скупчення, що піднімається над слизової жовчного міхура, нерідко на УЗД приймають за поліп. Іноді такі освіти містять частинки кальцію, які діагностують як камені.
• запальні поліпи. Також є псевдопухлини. Це запальна реакція слизової оболонки жовчного міхура, що виявляється у вигляді розростання тканин.
• Аденома жовчного міхура, папіломи і сосочкові новоутворення - це і є справжні поліпи. Вони являють собою доброякісні новоутворення, але в 10 - 30% випадків можуть переростати в злоякісні, причому цей процес проходить безсимптомно або в поєднанні з жовчнокам`яної хворобою і хронічним холециститом.

лікування

Незважаючи на те що поліпи ніяк себе не проявляють, ці доброякісні утворення становлять небезпеку через можливість їх переродження в злоякісну пухлину. У більшості випадків справжні поліпи підлягають хірургічному лікуванню. Найчастіше їх видаляють разом з жовчним міхуром. Хірургічний метод лікування показаний:

Відео: Поліпи в жовчному міхурі. Лікування поліпів в жовчному міхурі без операції. Микола Пейчев.

• при наявності яскраво виражених симптомів захворювання;
• якщо розмір поліпа перевищує 10 мм, тому що ризик розвитку злоякісної пухлини дуже високий;
• при масовому розростанні поліпів.

Якщо немає прямих свідчень для видалення поліпів, рекомендується раз в 6 місяців проходити УЗД-дослідження жовчного міхура, щоб стежити за зростанням поліпів (бажано на одному і тому ж апараті і у одного і того ж фахівця).

Холестеринові, тобто псевдополіпи піддаються консервативному лікуванню. Зазвичай призначається прийом препаратів, спрямованих на розчинення каменів в жовчному міхурі урсодезоксихолевой або хенодезоксихолевої кислотами. Курс лікування становить 2 - 3 місяці, після чого проводиться контрольне УЗД. Якщо терапія не має позитивного ефекту, то вирішується питання про хірургічне втручання. Причому операція спрямована на збереження жовчного міхура, адже зайвих органів в організмі немає. У 95% випадків те, що мало УЗД-ознаки поліпів, виявляється на ділі пухкими пристінковий камінням з холестерину, що провокують симптоми желчнокаменнной хвороби.

Що робити?

У вашому випадку, з огляду на тенденцію поліпів до розростання і наявність великого поліпа (більше 10 мм), показано видалення наявних новоутворень, так як є високий ризик їх переродження в ракову пухлину.

Сучасні методи дозволяють виконати видалення поліпа або при необхідності жовчного міхура непорожнинних, а лапароскопічним методом. Вам може бути рекомендовано проведення ЛХЕ (відеолапароскопіческіх холецистектомії) - найбільш щадить операції, ОЛХЕ (відкритої лапароскопічної холецистектомії), що проводиться з мінідоступу, або Тхе (традиційної холецистектомії), яка проводиться з косого або серединного доступу. Існує також такий метод, як ендоскопічна поліпектомія, але його наслідки ще погано вивчені, і застосовується він нечасто. Що стосується терміновості операції, вам не варто зволікати з нею, так як один з поліпів вже досяг критичного розміру.

З повагою, Ксенія.

Відео: Поліпи жовчного міхура