Копрограма у дітей - її параметри і розшифровка, яка норма?

Копрограма - це загальний аналіз калу, що дозволяє оцінити роботу травного тракту і печінки, виявити наявність в них запалення, а також деякі захворювання, зокрема, пов`язані з діяльністю паразитів.

Аналіз відноситься до найбільш простим і доступним дослідженням функціонування травної системи у дітей, хоча частина значень в результатах Копрограма здається незрозумілою батькам, далеким від медицини.

Але в усьому можна розібратися.

Правила здачі аналізу калу у дітей

Для того, щоб копрограмма показала максимально точні результати, потрібно використовувати стерильно чисту ємність для для збору калу у дитини (в кількості не менше двох чайних ложок) - спеціальні баночки для цієї мети продаються в аптеках, У немовлят матеріал для аналізу збирається з пелюшки, так як памперси частково вбирають рідину, а це може спотворити результат.

У лабораторію слід відносити виключно свіжі аналізи, якщо такої можливості немає, то баночку можна закрити щільно кришкою і поставити в холодне місце, але не більше, ніж на 6 годин. У матеріалі для дослідження не повинно бути сечі і будь-яких інших домішок. Також для отримання вірних результатів Копрограма слід:

За пару днів до процедури перервати прийом ліків - деякі з них порушують травлення і стілець, особливо у немовлят.

Напередодні аналізу давати фрукти і овочі дитині в обмеженій кількості. Це ж стосується риби, м`яса і зелені.

Копрограма у дітей: норма

Нормальні показники копрограми розрізняються у немовлят і дітей більш старшого віку. Крім того, параметри досліджуваного матеріалу відмінні у немовлят в залежності від виду основного харчування - штучні суміші або материнське молоко.

Нормальними показниками аналізу у дітей вважаються:

Кількість: у немовлят на грудному вигодовуванні - 40-50 г на добу, на штучному - 30-40 г, у дітей від 1 року - 100-250 г на добу.

Консистенція: у малюків на грудному вигодовуванні - клейка, кашоподібна, на сухих сумішах - замазкообразная, у більш старших дітей - оформлена.

Колір: у немовлят - жовтий, золотистий, жовто-зелений, у штучному вигодовуванні - жовто-коричневий, у дітей старше року - коричневий.




Запах: у дітей на грудному молоці - кислуватий, у дітей на штучних сумішах - гнильний, у дітей від року - звичайний каловий, але не різкий.

Кислотність: у немовлят на грудному вигодовуванні - 4,8-5,8, у немовлят на сухих сумішах - 6,8-7,5, у дітей старше року - 7-7,5.

Слиз, кров і розчинний білок: у нормі відсутній у всіх.

Стеркобілін: у немовлят до року - виявлені сліди речовини, у дітей старше року - 75-350 мг / сут.

Білірубін: присутній у немовлят і відсутній у дітей від 1 року.

Аміак: у немовлят відсутня, у більш старших дітей - 20-40 ммоль / кг.

Детіт: різну кількість (відноситься до дітей всіх вікових категорій)




М`язові волокна: у немовлят: незначна кількість і відсутні, у дітей старше року завжди в нормі відсутні.

Сполучні волокна, крохмаль і клітковина: в нормі відсутні у всіх.

Нейтральний жир: у немовлят - незначна кількість, у дітей від року - відсутня.

Жирні кислоти: у малюків до року - кристали в малій кількості, старше року - відсутні.

Мила: у немовлят - в невеликій кількості, у дітей від року - виявляються тільки сліди.

Лейкоцити: поодинокі у всіх.

Розшифровка копрограми у дітей

Відхилення того чи іншого показника аналізу від норми, може вказувати на наявність порушень в травній системі дитини або про хвороби. Але для початку потрібно з`ясувати, що означає той чи інший показник, і що він дає для загального результату Копрограма.

Кількість калових мас - набагато більш важливий параметр аналізу, ніж може здатися. Так, збільшений або зменшений обсяг калу говорить свідчить про можливе порушення в роботі підшлункової залози та виробленню нею жовчі. Також показник, що відхиляється від норми, може говорити про проблеми з травленням, схильності до запорів або діареї.

Консистенція зазвичай Завіт від кількості рідини в калових масах, а на яку в свою чергу впливає надмірна секреція (при занадто рідких масах), коліти або діарея (при кашеціобразном калі - крім дітей-немовлят), бродильна диспепсія (при пінистої консистенції), запори і спазми (при високій щільності калу).

Колір калу має властивість змінюватися в залежності від їжі, яку вживає дитина. Але іноді не зовсім нормальний колір калових мас вказує на хвороби: чорний - на ураження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (але буває також в період вживання препаратів заліза), темно-корічевий - на запор, гнильні процеси в кишечнику, а так само має місце бути, якщо дитина вживає їжу в непомірних кількостях.

Світло-коричневий або зелений колір свідчить про надмірну перистальтике кишечника, червонуватий відтінок попереджає про виразкових колітах. Сірувато-білий - самий «поганий» колір калу - він вказує на панкреатит в гострій формі, або гепатит.

Запах, що не відповідає звичайному каловому, також говорить про порушення (до дітей до року це не відноситься). Так, при захворюваннях шлунка запах кислий, при гострому панкреатиті або холестіціте - дуже смердючий. При частих проносах кал віддає масляною кислотою, а при коліті або гнильної диспепсії - гниллю.

Такий параметр Копрограма, як кислотність, показує стан мікрофлори травних органів. Низька кислотність калу - ознака гнильних процесів в шлунково-кишковому тракті, а підвищена - бродильних процесів і діареї.

В аналізах здорову дитину домішок крові бути не повинно, їх наявність може говорити про пороках в розвитку кишечника, поліпи в товстій кишці і навіть прихованому внутрішньому кровотечі. Білок також повинен отсутствовать- якщо він виявлений в калі дитини, це свідчить про поганому перетравленні їжі або запаленні кишечника. Слизу в нормі бути не повинно в аналізі у всіх дітей, крім немовлят-немовлят - у них так виходить не перевареної жир з материнського молока.

Крохмаль, клітковина і сполучні волокна в калі - ознака порушення перетравлення їжі та неправильного засвоювання організмом цих речовин з продуктів. А ось детрит, навпаки, свідчить про злагоджену роботу травного тракту.

Якщо нейтральний жир присутній в калових масах дитини, то це попередження про неправильну роботу підшлункової залози і жовчного міхура. А жирні кислоти - ознака гнильної диспепсії.

Поява білірубіну в калі попереджає про дуже високу перистальтике кишечника. Нерідко таке спостерігається у дітей, недавно завершили курс прийому антибіотиків. Стеркобілін нижче норми свідчить про холангите або гепатиті, а вище норми - про анемію. Мила в калових масах повинні бути хоча б у вигляді слідів, їх повна відсутність спостерігається у дітей, хворих диспепсією.

Елементів крові, лейкоцитів або еритроцитів, в нормі повинно майже не бути. Їх підвищена кількість - симптом геморою, дизентерії або коліту.

Копрогрмма виявляє також наявність паразитів в організмі дитини, що дозволяє діагностувати хворобу відразу. Якщо в калі присутні Лямбу, як в рухомих, так і в нерухомих формах, - це ознака лямбіоз.

При відхиленні параметрів Копрограма від норми і підозрі на цілий ряд хвороб шлунково-кишкового тракту для постановки точного діагнозу призначаються додаткові обстеження та аналізи.

Зростайте здоровими! джерело: lt;