Лікування інфекції, викликаної helicobacter pylori.
Для лікування Helicobacter pylori + загострення хронічного гастродуоденита лікар прописала Де-нол по 2 табл. 3 рази на день на міс., Амоксициллин області 1000 1 т 2 рази в день, кларитроміцин 500 1 т 2 рази в день на 7 днів, Омез 20 мг 1 т 2 рази в день на 7 днів. Чи правильне лікування? Ще мене турбує висока дозування Де-нол, в анотації зазначено 4 т в день, а мені призначено 6. Чи не буде це передозуванням?
Зміст
Відео: Діагностика та лікування Хелікобактер пілорі в Дельта Клінік
При стандартному лікуванні інфекції, викликаної бактерій Helicobacter pylori, зазвичай використовують трьох- або чотирьохкомпонентну схему.
Поєднання препаратів може дещо відрізнятися в різних схемах, але частіше використовуються саме ці препарати, які були призначені Вам:
Стандартні дози препаратів при ерадикаційної лікування:
1. Амоксицилін 1000 мг 2 рази на день на 10-14 днів.
2. Кларитроміцин 500 мг 2 рази на день на 10-14 днів.
3. Омепразол (омез) 20 мг 2 рази на день мінімум протягом місяця, а далі зазвичай використовується підтримуючу терапію омепразолом у дозі 20 мг ввечері до вечері.
4. Де-нол по 240 мг 2 рази на день (це по 2 таблетки 2 рази на день) протягом мінімум 2 тижнів. Краще до 2 місяців.
Відео: Діагностика та лікування інфекції H.pylory
Зверну увагу на терміни призначення препаратів. Доведено найкраща ефективність ерадикації при призначенні антибіотиків на термін від 10 до 14 днів. Мінімум 10 днів. 7дневная антибактеріальна терапія вже не використовується. Крім того, не забувайте, що обидва антибактеріальних препарату повинні використовуватися паралельно. У нових рекомендаціях з`явилася «ступінчаста» терапія, коли спочатку використовується один антибіотик 5 днів, потім другий антибіотик 5 днів, але поки доказової бази недостатньо і рішення про призначення даної схеми має залишатися за лікарем при строго певних показаннях.
Якщо Ви використовуєте омепразол (омез), тобто рекомендації його використання ДО початку антибактеріальної терапії протягом декількох днів (тиждень), щоб створити в шлунку сприятливе середовище для дії антибіотиків. Далі вже підключати антибактеріальні препарати до прийому омеза. Або ж замінити Омез на більш «швидкі» препарати (Паріет).
Омепразол або подібні препарати (інгібітори протонної помпи) призначаються строком на 2 тижні (мінімум) при запальних захворюваннях без ерозійних процесів. Якщо в шлунку або дванадцятипалої кишці є ерозії або виразки, то мінімальний термін призначення цієї групи препаратів буде 1 місяць.
Де-нол - це препарат, що володіє відмінним протизапальну дію, загоює ерозії, підсилює антибактеріальну дію інших препаратів. Стандартна доза 480 мг на добу, зазвичай розділена на 2 прийоми. Перевищення цієї дози недоцільно. Можливо, просто неточність в призначенні препарату.