Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей: методи діагностики та лікування.
Відео: Лікування дітей та підлітків
Вітаю!Дитині ставлять діагноз ДИСПЛАЗІЯ!
Нам 1,5 місяці, рентген робити не можна!
Що робити як лікувати?
Відео: Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей
Дисплазія кульшового суглоба - один з найпоширеніших діагнозів, з яким доводиться стикатися сьогодні молодим батькам.
Тазостегновий суглоб - найбільший суглоб в організмі людини, його функція є визначальною для формування ходи і якості життя людини. Дисплазія тазостегнових суглобів - це вроджене захворювання і зустрічається досить часто - від 5 до 20% від числа народжених.
Найраніший ознака дисплазії - обмеження відведення стегна в сторону, дитина може плакати, напружуватися. У нормі відведення стегон з зігнутими колінних і тазостегнових суглобах під кутом 90ordm- має бути майже повним. Не завжди ознакою дисплазії є симетрія шкірних складок на стегнах. При сумнівах, які виникли необхідно терміново звернутися до лікаря. Але в наш час такої ситуації не повинно виникати.
В даний час найбільш об`єктивним та інформативним і нешкідливим методом діагностики дисплазії є ультразвукове дослідження кульшових суглобів (у дітей перших 4 - 6 місяців життя). При цьому виявляється ступінь дисплазії, що є визначальним у виборі того чи іншого способу лікування. Рентгенологічне обстеження проводиться дітям з 6 місяців. Знімок не тільки підтверджує діагноз, але і дозволяє більш точно оцінювати рівень дисплазії і прогнозі лікування.
Під час лікування і відновлення анатомічної форми суглоба (тобто його дозріванню) сприяють три основні чинники:
- виключити вертикальні навантаження на ноги до дозволу ортопеда
- більше обертальних рухів в кульшових суглобах у положенні розведення ніг
- постійне положення ніжок в положенні помірного розведення.
Також, при дисплазії радять широке сповивання, а далі застосування спеціальних шин в певних положеннях нижніх кінцівок або, у дітей до 3 місяців, різних м`яких пристосувань, що створюють необхідну правильну укладку дитини. При лікуванні виражених дисплазій застосовуються різного роду шини (положення згинання ніг під прямим кутом в тазостегнових і колінних суглобах і повне відведення стегон до площини ліжка). Дитина знаходиться в шині протягом всього часу протягом 3 місяців. Потім проводиться рентгенографія і в разі позитивних змін шину знімають. У рідкісних випадках лікування на шині триває до 6 місяців. Дуже важливим моментом лікування є масаж і лікувальна гімнастика. ЛФК включає обертальні рухи по осі стегна з невеликим зусиллям зігнутими в колінних і тазостегнових суглобах ніг-згинання ніжок дитини в тазостегнових і колінних суглобах до живота з відведенням стегон до горизонтального положення, потім в зворотне положення і випрямлення їх.