Післяпологова аменорея: норма або патологія?
1 рік коштує спіраль. 2-й рік місячних немає. Годую дочку.
Хіба таке буває, що немає місячних такий проміжок?
Це поняття в медицині називають "післяпологовий аменореей".
Аменорея - фізіологічний розлад жіночого організму, при якому діагностується відсутність менструації 6 місяців і довше. Післяпологова аменорея в кожному окремому випадку триває по-різному, тому що її тривалість залежить від індивідуальних особливостей організму і характеру грудного вигодовування.
Аменорея сама по собі не є заболеваніем- можна сказати, що це синдром, основною ознакою якого є відсутність менструації. Цей стан може розглядатися як безболісне і нормальне розлад організму (наприклад, на тлі лактації, тобто грудного вигодовування дитини), а може свідчити про те, що в організмі відбуваються патологічні процеси, а також розвиваються захворювання гінекологічного та негінекологіческіх характеру.
Як бачите, відсутність місячних при грудному вигодовуванні - явище цілком нормальне і фізіологічні обумовлене. Однак тут багато тонкощів і нюансів, про які мова йде нижче.
Грудне вигодовування і контрацепція
Ви абсолютно не дарма встановили внутрішньоматкову спіраль як метод контрацепції, адже лактація може виявитися ефективним захистом від небажаної вагітності тільки в перші 6 місяців після пологів. По закінченні цього періоду не дивлячись на відсутність місячних, а значить, і овуляції, вірогідність вагітності навіть при годуванні грудьми збільшується в кілька разів. В даному випадку повинні дотримуватися певні умови, наявність яких визначає достатню вироблення гормону пролактину (за рахунок смоктання грудей), що перешкоджає настанню овуляції і наступної вагітності матері-годувальниці:
Відео: Родові періоди. Скорочення шийки матки, Вигнання плоду, Послідовий.
- годування не менше 6 разів на добу;
- годування в нічні години;
- відсутність прикорму або змішаного годування.
Якщо вашій дитині близько 2 років, сумніваюся, що всі ці умови строго дотримуються, тому що дитина в цьому віці не може харчуватися тільки молоком матері в будь-якому випадку, присутній змішаний тип харчування. Якщо це дійсно так, то ймовірність післяпологової аменореї повністю виключається. До всього, вам вже встановлена внутрішньоматкова спіраль, отже, у лікаря були підстави використовувати цей метод контрацепції. Повторююсь, післяпологова аменорея як методу контрацепції при грудному вигодовуванні ефективна тільки в перші півроку життя дитини. Потім необхідно використовувати додатковий захист, в цих цілях і була встановлена внутрішньоматкова спіраль.
діагностика
Вам необхідно звернутися до лікаря-гінеколога, який відповість напевно, чи є аменорея у вашому випадку нормою, або з цього випливає, що в організмі відбуваються порушення. Лактація, безумовно, є приводом для аменореї, яка може тривати і рік, і два, і три. Питання залишається тільки в підтвердженні "нормальності" даного фізіологічного стану. При необхідності доведеться пройти ряд аналізів (на гормони) і досліджень (УЗД, МРТ, гістероскопія), результати яких допоможуть лікарю поставити точний діагноз. Справа в тому, що аменорея може свідчити і про наявність порушень (пухлини, полікістоз, гормональний дисбаланс і т.д.), тому доведеться пройти комплексне обстеження.
З повагою, Наталія.