Секреторна безплідність

Чоловіче бесплодіе- це стан організму, при якому чоловік не здатний до зачаття дитини.

Безпліддя - це патологічний стан, який характеризується неможливістю сімейної пари обзавестися потомством протягом одного року без застосування методів контрацепції. Тривалий час вважалося, що причина безпліддя криється в жіночому організмі. Однак сьогодні вже не викликає сумнівів факт наявності чоловічий форми безпліддя.

Чоловіче бесплодіе- це зміни з боку здоров`я чоловічої репродуктивної системи, що не дозволяють чоловікові зачати потомство.

Чоловіче бесплодіеспеціалісти ділять на три форми: секреторна, обтураційна, імунологічна.

В основі секреторного безпліддя лежать різноманітні впливу на сперматогенний епітелій на тій чи іншій стадії його розвитку. Їх можна розділити на внутрішні і зовнішні чинники. Серед внутрішніх причин потрібно виділити вроджені чи набуті. До природжених в першу чергу слід отshy-нести хромосомні і генетичні чинники: синдроми Клайнфельтера, Калмана, дель Кастільо и др до цієї форми відносять різні аномалії розвитку органів репродуктивної системи (гіпоплазія і аплазія яєчок, їх придатків, крипторхізм). Інші форми секреторного безпліддя можуть не мати чіткого характеру пошкодження, але ця група досить обширна: різні форми недостатності гіпоталамо-гіпофізарної системи, щитовидної залози, надниркових залоз, цукровий діабет, захворювання печінки і нирок, що супроводжуються печінковою або нирковою недостатністю, водянка оболонок яєчка, перекрут яєчка , варикозне розширення вен сеshy-ного канатика. Особливу групу складають наслідки перенесених інфекційних захворювань бактеріального або вірусного проісхождеshy-ня: паротит, туберкульоз, сифіліс, тиф та інші запальні процеси.

Відео: Захворювання, що призводять до чоловічого безпліддя

До зовнішніх факторів впливу потрібно ставитися з особливою увагою, враховуючи в ряді випадків їх потенціюючу дейстshy-віє. Їх вплив на сперматогенний епітелій може проявлятися вже на стадії зародка, тому в анамнезі необхідно відзначати будь-які возshy-можна впливу несприятливого характеру.

Крім цього, причиною секреторної форми чоловічого безпліддя є варикозне розширення вен яєчка, або варикоцеле. Варикоцеле призводить до надмірного розширення яєчкові вен, які не в змозі забезпечити нормальний відтік крові з яєчка. Це призводить до застою крові, порушення кровопостачання тканин яєчка, і як наслідок пригнічення його функцій. У більшості випадків варікоцелле буває лівостороннім. При відсутності правильного і своєчасного лікування порушується кровопостачання другого здорового яєчка.
Такі ж наслідки можливі при водянці яєчка. Водянка яєчка призводить до накопичення в мошонці значної кількості рідини, яка здавлює яєчко. При відсутності лікування це призводить до недостатнього кровопостачання тканини яєчка і порушення нормального сперматогенезу. Подібні наслідки може мати і пахова грижа.

До секреторною формі чоловічого безпліддя також призводить крипторхізм - неопущення яєчок в мошонку. Лікування крипторхізму має забезпечити повне опущення яєчок до 7 років. Якщо це не відбувається, то функція яєчок надалі може бути значно знижена.
Епідемічний паротит (свинка) також може привести до орхіт і значного зниження сперматогенезу.

Діагностика секреторною форми безпліддя базується на ретельному анамнезі, зовнішньому обстеженні пацієнта, лабораторному дослідженні. Опитування дозволяє встановити вплив факторів різної природи в тому чи іншому періоді життя, з`ясовується тривалість впливу будь-якого з них. Об`єктивне обстеження дає можливість виявити прояви вроджених порушень: крипторхізм, аномалії розвитку органів мошонки, синдром Клайнфельтера, оцінити стан подкожshy-ної жирової клітковини, її надлишкове відкладення в області стегон, моshy-лочних залоз, лобка, таза, ступінь оволосіння. При оцінці розвитку поshy-вих органів визначають стан яєчок і їх придатків, сім`яних каshy-Натік, пахових кілець, зовнішнього отвору уретри.

Ректальне пальцеве дослідження дозволяє встановити стан придаткових статевих залоз - передміхурової залози і насінних пуshy-зирьков. Певну діагностичну цінність в даному випадку предshy-ставлять УЗД залоз, що проводиться до і після еякуляції, коли можна усshy-тановила ступінь спорожнення насінних бульбашок. Ехограма предстаshy-котельної залози виявляє розміри, ущільнення тканини, наявність кальціфі-катів і інші зміни, наприклад, при андрогенної недостатності відзначається зменшення розміру передміхурової залози, втягнення в верхshy-ньому її полюсі.

При огляді зовнішнього отвору уретри можна виявити наявність виділень, почервоніння і набряк слизової оболонки, характерні для уретshy-рита.

Відео: Біопсія яєчок для вагітності

Одним з обов`язкових методів обстеження пацієнта служить посів еякулята для виявлення бактеріальної інфекції в залозах репродуктівshy-ного тракту. Дослідження необхідно проводити навіть при відсутності ознак запального процесу, з огляду на безсимптомний перебіг або малу симптоматику запалення.

Загальна картина лікування секреторної форми чоловічого безпліддя є досить складною і кропіткою, однак, не безнадійною - результати лікування, це нове життя і сімейне щастя.

інтернет ресурси:

- https://uroman.ru

- https://healthyman.ru