Що таке бактеріальний вагіноз

Відео: Бактеріальний вагіноз

Бактеріальний вагіноз - це порушення нормального балансу між різними групами мікроорганізмів, які традиційно перебувають в піхву.

У нормі в піхві знаходиться досить багато різних мікроорганізмів. Серед їх за кількістю домінують молочно-кислі бактерії, які іменуються лактобактеріями. Зміст інших мікроорганізмів, майже всі з яких відносяться до так званої групи анаеробів, ще менше в піхві здорової жінки.

Але і лактобактерії, і анаероби є компонентами нормальної мікрофлори піхви.

При бактеріальному вагінозі відбувається порушення співвідношення між лактобактеріями і анаеробами в піхву: кількість лактобактерій менше, ніж в нормі, тоді як кількість анаеробів - різко збільшено.

лактобактерії gt; анаероби = звичайний стан мікрофлори піхви.

лактобактерії lt; анаероби = бактеріальний вагіноз.

Причини виникнення бактеріального вагінозу?

Нижче перераховані причини, які можуть призводити до розвитку бактеріального вагінозу.

- Прийом антибіотиків

- Зміна клімату

- Зміна статевого партнера

- Впровадження внутрішньоматкової спіралі

- Застосування менструальних тампонів

Однак, в більшості випадків, причина виникнення БВ залишається невідомою.

Симптоми бактеріального вагінозу?




При розвитку бактеріального вагінозу майже всі пацієнти відзначають виникнення підвищеного кількості виділень з піхви, які можуть мати неприємний запах (запах тухлої риби) і / або супроводжуватися незначним сверблячкою в області зовнішніх статевих органів. У деяких пацієнтів може перебувати лише один із симптомів: підвищена кількість виділень або неприємний запах, або незначний свербіж. Ці симптоми можуть турбувати даму постійно, або з`являтися часом.

Слід проте відзначити, що більшість жінок (близько 50%), у яких виявляють бактеріальний вагіноз, взагалі не мають ніяких симптомів цього стану. У цьому випадку говорять про так звану безсимптомній формі БВ.

Як ставиться діагноз БВ?

Діагноз бактеріального вагінозу ставиться на підставі скарг дами (виділення, непрятностей запах, свербіж) і даних лабораторного аналізу мазків з піхви.

Зазвичай при бактеріальному вагінозі у мазках знаходяться так звані «ключові клітини», які є маркерами БВ. «Ключові клітини» - це епітеліальні клітки піхви, густо обліплені численними бактеріями-анаеробами. Якщо лікар-лаборант бачить ці клітинки під мікроскопом в мазках у дами, яка не має жодних симптомів, то робиться висновок про наявність безсимптомної форми бактеріального вагінозу.

Як лікують бактеріальний вагіноз?

При наявності симптомів (виділення, запах, свербіж) зцілення призначають всім клієнтам.




Безсимптомна форма БВ майже завжди не потребує лікування, тому що, по-1-х, не доставляє якогось фізичного дискомфорту жінці, по-2-х - порушений баланс мікрофлори піхви може спонтанно прийти в норму без зцілення у більшості таких пацієнтів.

Лікування безсимптомної форми бактеріального вагінозу рекомендується лише:

- Під час вагітності у жінок з історією передчасних пологів і повторних мимовільних викідишей-

- Якщо жінка планує вагітність найближчим часом-

- Якщо дамі планується хірургічне втручання у області внутрішніх статевих органів (різні гінекологічні операції, переривання вагітності, перев`язка маткових труб) -

- Якщо жінка планує введення внутрішньоматкової спіралі (ВМС) або вже вживає цей метод контрацепції.

У цих випадках лікування проводять з метою зниження частоти ускладнень, які можуть виникати при наявності бактеріального вагінозу і перерахованих вище ситуацій.

Лікування бактеріального вагінозу традиційно проводять бактерицидними продуктами протягом 6-7 днів. Антибіотики можуть бути призначені місцево (внутрівлагаліщнимі крем) або системно (пігулки).

Бактеріальний вагіноз і вагітність.

Бактеріальний вагіноз на фоні вагітності зустрічається у 10-30% всіх вагітних жінок, з
них 50% не мають ніяких симптомів.

Лікування цього стану, традиційно, рекомендується:

- Всім вагітним, у кого є симптоми,

- В незалежності є симптоми або немає, зцілення рекомендується всім вагітним з історією передчасних пологів і повторних мимовільних викиднів

Чи потрібно лікувати статевого партнера?

Ні. Бактеріальний вагіноз не передається статевим шляхом. Крім того, дослідження показали, що зцілення напарника не захищає жінку від можливого рецидиву (повторного виникнення) БВ.

Чи потрібні контрольні аналізи після лікування бактеріального вагінозу?

Якщо у Вас були симптоми і вони пройшли після лікування, то необхідності в проведенні контрольних тестів (мазків з піхви) немає.

Контрольні випробування рекомендуються в даному випадку, якщо:

- Незважаючи на зцілення, симптоми остаются-
- Бактеріальний вагіноз був знайдений під час вагітності-
- Вам планується проведення гінекологічних маніпуляцій (операція, введення ВМС, переривання вагітності).