Експансія вич: в групі ризику - все населення

Відео: В РА на 20% зросла кількість ВІЛ-інфікованих

Офіційно вірусом імунодефіциту людини в Росії заражені 550 тисяч. Фактично носіїв вірусу - близько мільйона. Кількість нових зареєстрованих випадків захворювання рік від року зростає на 8-10 відсотків. З 18 по 23 липня у Відні пройде 18-я Міжнародна конференція з питань ВІЛ / СНІДу за участю понад 20 тисяч фахівців. Російська делегація констатує: епідемія вийшла за межі груп ризику і охоплює «звичайних» росіян.

Прихована загроза

Раніше в групу ризику входили головним чином споживачі наркотиків, гомосексуалісти, ув`язнені і «секс-працівники». «Тепер групою ризику стає все населення країни», - говорить глава російського представництва Глобальної бізнес-коаліції проти ВІЛ / СНІДу, туберкульозу та малярії (GBC) Наталія Подогова.

Виявляється все більше ВІЛ-позитивних жінок. Частка жінок серед вперше зареєстрованих хворих становить понад 40 відсотків. Що не дивно: при тому, що в 80 відсотках випадків до зараження призводить внутрішньовенне введення наркотиків, вже кілька років зростає статистика передачі вірусу статевим шляхом. Більше 70 відсотків вперше виявлених хворих - молодь до 30 років. Такі дані Федерального науково-методичного центру з профілактики та боротьби зі СНІДом.

Люди часто просто не знають, що інфіковані, оскільки не проходять обстеження. Тим часом, аналіз крові на ВІЛ - нескладна процедура. Її проводять і районні поліклініки, і жіночі консультації.

Тим часом, тільки за офіційними даними, вірусом щодня заражаються 160 осіб. У 2009 році було виявлено майже 60 тис нових випадків захворювання, лідери - Самарська, Іркутська, Ленінградська, Тверська і Московська області. Ситуація дедалі погіршується, але ні держава, ні суспільство, ні ЗМІ не реагують на це, зазначив в кінці червня глава Центру з профілактики та боротьби зі СНІДом Вадим Покровський.

Закон - не для всіх




Тема цьогорічної конференції у Відні - «Права людини - тут і зараз». «Російське законодавство в питаннях ВІЛ цілком прогресивно, - зазначає Наталія Подогова. - У нас прийнято все закони, які говорять про неможливість дискримінації ВІЛ-позитивних людей ». Однак на практиці і лікарі, і роботодавці обмежують права хворих. Разом з тим, «росіяни не навчені звертатися до суду» і звикли вирішувати проблеми інакше. Як правило, ВІЛ-позитивні люди просто звертаються в іншу клініку або змінюють місце роботи.

Пригадується нещодавній гучний випадок, коли ВІЛ-позитивна Світлана Ізамбаева майже 9 місяців не могла домогтися опіки над власним 10-річним братом. Осиротілий хлопчик, який мріяв жити зі старшою сестрою, вже встиг потрапити в дитбудинок, коли Світлані нарешті вдалося довести суду, що її ВІЛ-позитивний статус не може бути підставою для відмови в опікунство.

«Пожежа» легше попередити




Антиретровірусна терапія, що продовжує життя хворого, коштує 180 тис на людину в рік. Без неї СНІД - синдром набутого імунного дефіциту (це наслідок вірусу) - розвивається набагато швидше. В рамках програми з профілактики СНІДу Міністерство охорони здоров`я і соціального розвитку виділив в цьому році 8 млрд рублів. І майже всі вони призначені для лікування хворих.

Однак як же попередження хвороби, профілактика серед найбільш уразливих груп населення? Адже консультації лікарів, тестування на ВІЛ-інфекцію та програми зниження шкоди (обмін голок і шприців, надання презервативів) - це, як показує світовий досвід, цілком дієва профілактика. Але «в цьому році держава на рівні МОЗ відмовилося фінансувати попередження хвороби», підкреслює Наталія Подогова. Тим часом, якщо не вжити превентивних заходів сьогодні, то «завтра державі доведеться витрачати на антиретровірусну терапію набагато більше грошей», говорить експерт. Потрібно враховувати і те, що з часом організм, вражений ВІЛ, легко підхоплює інші, вторинні інфекції. А їх лікування теж затратно.

Найчастіше з ВІЛ поєднується туберкульоз. Лікувати таких хворих дуже важко: їм повинні давати 3-4 препарату проти ВІЛ і 4-5 препаратів проти туберкульозу. Пацієнти з працею переносять таку терапію і нерідко просто відмовляються від неї.

Росіяни як і раніше недостатньо знають про вірус і захисту від нього. Мова не тільки про наркоманів, які можуть користуватися стерильним шприцом, але при цьому вперто продовжувати промивати його в загальній посуді - і заражатися. За словами Вадима Покровського, молодь часто не вміє користуватися звичайним презервативом. Однак коли постійний статевий партнер ще не вибрано (їх кілька), своє здоров`я під час статевого контакту можна захистити тільки за допомогою презерватива. І про такі елементарні речі повинні розповідати не тільки спеціалізовані Інтернет-сайти і волонтери в рамках окремих операцій, а й вчителі в школі.

Працівників менше, утриманців більше

Експансія ВІЛ стає значущим фактором депопуляції. По-перше, вона зачіпає головним чином людей репродуктивного віку і тим самим впливає на народжуваність. По-друге, зростає смертність: після зараження вірусом і при відсутності терапії людина живе від сили 10-12 років.

Економічний збиток, що наноситься епідемією, теж очевидний. Робоча сила зменшиться в кількості - і як. З втратою працездатності ВІЛ-позитивні люди перетворяться в утриманців, а значить, зросте пенсійне навантаження на працюючих. Необхідно враховувати всі ці не надто віддалені в часі наслідки експансії вірусу.

У боротьбі з хворобою все ж є досягнення, принаймні, у двох аспектах. В кінці 1980-х, коли ВІЛ в Росії був ще тільки осередкової інфекцією, суспільство шокували випадки внутрішньо лікарняного поширення вірусу, зараження немовлят в Елісті (Калмикія, 1988 рік), передачі хвороби при переливанні крові. Зараз випадків зараження донорською кров`ю вже не відзначається. А хворі жінки тепер, як правило, народжують здорових дітей. Завдяки химиопрофилактике число випадків передачі ВІЛ від матері до дитини різко скоротилося - до 8%.

Однак, щоб домогтися серйозних успіхів в протистоянні епідемії, потрібно, як мінімум, просвіщати людей. Ще в 2001 році на спеціальній сесії ООН була прийнята Декларація про відданість справі боротьби з ВІЛ / СНІДом, яка наказувала забезпечити доступ до інформації молоді 15-24 років. До 2005 року число «освічених» мало становити 90%, до нинішнього року - 95%. Однак в дійсності міфи про ВІЛ продовжують множитися, а хвороба - поширюватися.