Норми обсягу ліквору у дітей до року

Рідина, про яку йде мова, називається ликвором. Ліквор оточує головний мозок, захищаючи нервові тканини від ушкоджень і інфекції, а також допомагає вивести продукти обміну, які можуть бути токсичні для головного мозку. Ліквор наповнює чотири шлуночка мозку, сполучені один з одним. Власне, і утворюється рідина в судинних сплетеннях шлуночків, а потім, обмивши оболонки мозку, знову всмоктується в кров. Ліквор повинен вільно переміщатися по всій системі, компенсуючи підвищення внутрішньочерепного тиску. Якщо відтік ліквору порушений, то виникає так зване ликворное (спинномозкове) тиск.

Норми обсягу ліквору

У нормі у новонароджених і дітей до 1 року обсяг цереброспинальной рідини становить близько 15 - 20 мл. Обсяг ліквору може збільшуватися в разі порушень вироблення, циркуляції і відтоку рідини. У цьому випадку розвивається гідроцефалія, або водянка мозку.

Відео: Семінар «Краніальні техніки остеопатії», Тимофій Шитіков

Встановити точний розмір ліквору по УЗД головного мозку, яке в плановому порядку проводиться відразу після народження малюка і в перший місяць його життя, неможливо, однак це дослідження дозволять оцінити розміри шлуночків, які при даній патології розширюються. Дані по нормам наведені в таблиці.

Якщо у дитини від народження окружність голови перевищує окружність грудей більш ніж на 2 см, це вже є підставою для обстеження малюка на предмет гідроцефалії. У цьому випадку особливо важливо не пропускати щомісячні візити до лікаря-педіатра, де проводиться вимір обсягів тіла. Окружність голови в перші 3 місяці життя немовляти не повинна збільшуватися більш, ніж на 2 см на місяць. До 1 року життя обсяг голови повинен бути менше обсягу грудної клітини на 1 см.

Обстеження дітей на гідроцефалію

Для підтвердження діагнозу цього тяжкого захворювання малюкові призначається комплексне обстеження:

Відео: Part 5 - Sense and Sensibility Audiobook by Jane Austen (Chs 43-50)

1. УЗД головного мозку, або нейросонографія. Це дослідження можливо в період, поки відкриті джерельця на голові у дитини. УЗД дозволяє оцінити розміри шлуночків мозку, виявити можливі новоутворення або крововиливу, вади розвитку центральної нервової системи. Визначити внутрішньочерепний тиск по УЗД неможливо! Таке дослідження безпечно для малюка і може проводитися багаторазово за потребою.
2. МРТ і КТ. Дані дослідження проводяться за показаннями і допомагають визначити товщину оболонок головного мозку і ступінь розширення шлуночків.
3. Електроенцефалографія. Допомагає встановити можливі порушення мозкової активності внаслідок скупчення зайвої рідини.

Інші методи дослідження головного мозку (радіоізотопне сканування, ангіографія), які можливо застосувати по відношенню до дорослих, у дітей не застосовуються. Якщо діагноз підтверджений, дитині, швидше за все, знадобиться корекція обсягу ліквору. Найчастіше вона проводиться за допомогою вентрикуло-перитонеального шунтування - операції, в ході якої по силіконовим катетерам ліквор відводиться з шлуночків в черевну порожнину, праве передсердя або спинномозковий канал. Вчасно виконана операція дає дитині високі шанси на нормальне життя нарівні з усіма іншими дітьми.

З повагою, Ксенія.